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上海实施发热筛查“零报告”制

  上海实施发热筛查“零报告”制

  110家发热门诊犹如前线“哨兵”

  全市约八成新冠肺炎确诊病例由这里筛查而出

  上海新增确诊病例近日明显减少,复工后如何持续筛查,确保“一个也不漏”,全市防控已确定“三道防护圈”(道口防输入、社区防扩散、集中力量抓筛查和救治)。全市110家发热门诊犹如前线“哨兵”,数据显示,约80%的新冠肺炎确诊病例经由发热门诊筛查而出。专家表示,筑牢“发热门诊筛查”防护圈,对下阶段疫情防控至关重要。

  复旦大学附属中山医院内,发热门诊自疫情开始便重新梳理了流程,迄今医院发热门诊共排除疑似病例近40例。中山医院感染管理科副科长,上海市院内感染质控中心秘书高晓东告诉记者,作为大型三级综合性医院,遇到疫情,发热门诊的空间流程显得异常重要。目前中山医院发热门诊就诊人数徘徊在每日90—120人,“较疫情暴发前数量有所增加,且整个感染防控的压力和应对能力明显提升了”,高晓东说。

  “抗疫战”一打响,中山医院院领导立刻想到非典时期留下的一块“宝地”:一度应用于急诊,而今是科室病房的区域临时改建为“发热留观单间房间”。“疑似病例、待排查病例确保单间进行隔离,可以最大程度减少交叉感染。”专家介绍,“17间单间隔离病房逐步启用后,1月31日随着申城确诊病例有所增加,医院再次动脑筋优化流程。”

  目前,中山医院将发热门诊分为两块,位于医学院路上的“第二发热门诊”用于诊治普通发热患者,与疑似新型冠状病毒肺炎患者进行物理空间隔离,实现最大程度减少交叉感染。针对患者的预检分诊,医院动足脑筋组成专业团队,由呼吸科和感染科组成专业组进行会诊,每个病例群内讨论,同时呼吸科、感染科等副高职称专家共同把关,实现对每例发热患者的精准诊治与筛查。

  把好筛查关,同时确保普通患者就诊安全系数更高,瑞金医院近期在挂号、检验、检查、取药、治疗“五不出门”一体化发热门急诊管理模式上再度升级,将原本放在感染科病区的隔离病房,搬入发热门急诊。副院长陈海涛说,目前医院老门诊大楼底楼约200平方米空间内,紧急根据严格隔离流程原则,排布10间隔离病房,用于安置疑似患者。2月4日至今,留观室隔离病房共收治17位疑似患者,目前仍留观3人。

  疫情以来,瑞金医院1月25日发热门诊就诊人数达128人次最高点,近日回落至每日20至50人次,医院始终保证每日一定例数的专家会诊,绝不因确诊病例下降有丝毫放松。抗疫战月余以来,瑞金医院发热门诊共接诊2165人次。“作为新冠肺炎救治的重要关卡,我们还将守好普通门急诊预检初筛、普通急诊诊室详细问诊堵漏、发热门诊医生筛查、专家组团队把关的四道防线并保持有效联动。”陈海涛说。

  专家提醒:全市110家发热门诊历经此次“疫情考验”后,流程升级空间改造,感染控制能力有所增强,同时也请市民安心,如有不适可线上咨询并前往医疗机构就诊,勿因恐慌讳疾忌医,耽搁最佳治疗时机。

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